谁来主导检验医学的地位

　　一直以来，地位问题是检验人员大的困惑，多数检验人员抱怨检验科在医院属于辅助科室、旁系列，没有地位，那么，检验学科怎样才有地位?谁来主导检验医学的地位?2014年国家卫生计生委、教育部、国家中医药管理局去年联合出台的《医师资格考试报名资格规定》中规定了检验医学专业人员可以报考执业医师，这意味着检验科将与临床接轨，出现部分具备执业医师资格的人员，这种改革是符合时代发展需求的，检验医师成为检验专业的主导群体、检验学科的代言人以及实现检验与临床有效沟通的桥梁是发展趋势。

　　谁将成为检验医师

　　政策规定2012年12月31日以前入学的5年及以上医学检验本科学历可以作为报考临床类别执业医师资格考试的学历依据，这意味着部分检验人员将从现有的岗位脱颖而出，率先成为检验医师。那2012年12月31日以后入学的呢?政策在我国几乎所有高校检验本科发展成以培养检验医师为目的的5年制检验医学本科之后，于2012年9月，将检验医学专业的学制统统改成了4年制，并把检验医学专业命名为医学检验技术专业，归属医学技术类并授予理学学士学位。全国110多所开设了医学检验技术本科专业的高校，除个别院校仍保留5年制检验医学本科，其余皆为4年制医学检验技术。政策还规定4年制医学技术类学历不作为报考医师资格的学历依据，这意味着全国所有开办检验医学本科专业的学校从2012年起都不能培养检验医师方向的学生。

　　2014年全面推行的住院医师规范化培训，把检验人员纳入进来，检验医学本来就是临床医学的一大分支，纳入规培理所应当。从理论上讲，这似乎是规范检验医师培养模式的的一种途径，但在实际操作却是另外一种情形，许多医院未招到检验专业规培生，因为4年制的检验技术本科生不在规培之列，而5年制临床医学本科生从一开始就没有选择检验医师方向的意向，唯有检验诊断硕士和博士是规培生的来源，可是经过八年甚至十多年学历教育的硕博士再接受三年规培的可能性有多大?

　　也就是说，现阶段，政府将所有高校检验专业的培养目标定位在检验技术人才(技师)之后并没有明确检验医学人才(医师)的培养途径，2012年12月31日以前入学的5年及以上医学检验本科学历的检验人员的数量是有限的，随着时间的推移，检验医学人才(医师)没有后续来源，因此，检验医师从何而来仍是一个有待明确的问题。

　　检验医学的出路

　　明确岗位设置

　　首先，要在临床实验室明确设立检验医师和检验技师两种不同的岗位，并明确各自不同的职责。在目前这种情况下，当务之急是通过职业医师资格考试将那些已经具备检验医师教育背景的人员从检验技师队伍中分离开来，履行其岗位职责，真正建立起检验与临床的桥梁纽带，实现检验与临床的紧密联系和合作。在明确检验医师岗位职责的同时明确检验技师的职责，分工明确，各尽其责。

　　明确大学教育的培养目标

　　我国高校检验医学教育应该推出检验医师和技师两种不同的培养目标和模式，在学制上和课程设置上将两者区分开来。检验医师的培养可考虑采用5+3制，即5年临床医学加3年检验医学硕士(但硕士阶段的理论课程必须涵盖检验医学相关课程)。检验技师的培养则可采用3+2制，即3年本科加2年硕士，将4年制检验技术本科改为3年制，增加检验技术2年制硕士，从而也更进一步完善检验技师的培养模式。学生在入校时对自己的就业方向进行选择，从源头上实现了检验医师和检验技师的分流，从而有效改善我国目前临床实验室人员任用和管理混乱的局面。

　　完善两种不同的职称晋升系统

　　将职称晋升分为检验医师和检验技师两个渠道，分别设立不同层次的职称名目，制定相应的评审标准，使检验医师和检验技师都有自己的专业方向，并可以通过努力提升自己的专业技术水平和实际工作能力。

　　总之，目前我国在检验专业人才的培养及任用上存在一定的问题，检验医学面临发展瓶颈，如果这个问题解决，检验医学的发展必将迈上一个新台阶。但改革牵涉到大学教育的学制以及医院岗位设置，需要政府层面给予重视和支持。